SURAT PERNYATAAN

Form model : A

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Profil :

Nama :

Tempat & Tgl. Lahir :

Pekerjaan :

Alamat tempat kerja :

Telepon / Fax :

Alamat tempat tinggal :

Telepon / Handphone :

Nama Ibu Kandung :

B. Data Pinjaman :

Nomor Rekening :

Tanggal Pinjam :

Jangka Waktu :

Jenis Pinjaman :

Menyatakan setuju :

Data profil saya dipublikasikan di internet dalam situs INFO KREDIT MACET.COM

Situs layanan informasi dan publikasi profil Debitur Kredit Macet yang dikelola oleh LEMBAGA BANTUAN MEDIASI NASABAH BANK (LBMNB) apabila pinjaman saya tersebut telah dikategorikan sebagai KREDIT MACET.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, dengan segala itikad baik dan tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun.

…………….., ……………………

Yang membuat pernyataan :

Meterai

………………………….

Penjelasan :

Form A ini dibuat pada saaat pencairan kredit, agar apabila dikemudian hari kreditnya macet, tidak perlu lagi meminta surat pesetujuan dari ybs. yang biasanya akan sulit memperolehnya.

Share this

Author : Lembaga Bantuan Mediasi Nasabah

Related Posts